視力回復のコンタクトレンズ、オルソケラトロジーについて解説。視力回復のしくみ。長所や短所。

オルソケラトロジーとは？ 〜視力回復のコンタクトレンズ〜

　オルソケラトロジー（orthokeratology）は、就寝時に装着するだけで視力を回復させ、昼間は裸眼で過ごせるようになるという、特殊なコンタクトレンズです。

　日本ではなじみの薄いオルソケラトロジーですが、1940年代頃からアメリカで研究・開発が始められ、眼科医のあいだで注目を集めてきました。

　コンタクトレンズをはめて視力回復が行なえる便利さと、レーザーやメスで角膜を削る必要がない低リスク性が特徴で、将来的には、近視治療の有用な手段になるのではないかと期待が持たれています。

オルソケラトロジーの効果

長期の装用で長時間の裸眼視力を維持

　オルソケラトロジーの視力回復効果は、コンタクトレンズを装用する期間によって変化します。
　治療開始の直後は、裸眼でいられる時間は半日ていどですが、1週間ほど続けると、夜遅くでも裸眼視力を維持できるようになります。
　すぐに1.0以上の視力を得られる場合もあれば、しばらく効果が現れない場合もあり、レーシック同様、個人差があります。
　安定した視力を得るまでにかかる期間は、おおむね3ヶ月ていど、6ヶ月ほど経過すると、ひと通りの効果が見られます。治療期間中は、定期的に眼科に通い、視力検査と治療指導を受けます。

軽度近視、中度近視、子供の近視に高い効果

　オルソケラトロジーの治療効果がとくに高いのは、軽度の近視と中度の近視、そして、子供の近視です。
　個人差はありますが、軽度・中度の近視の場合、装用から3〜7日前後で裸眼視力1.0前後を得ることができます。

　また、子供の角膜は柔軟性があるため、形状が変わりやすく、効果が出やすいうえに早く安定するという特徴があります。子供の場合、最終的には、数日に一回の装用でも良好な視力を保てるようになります。
　なにより、角膜が成長段階にある未成年者は、通常、レーシックを受けることはできませんが、オルソケラトロジーならば、コンタクトレンズの扱いを覚えることで、視力の矯正が可能になる、というメリットがあります。

強度近視にも対応をめざすオルソケラトロジー

　従来のオルソケラトロジーは、おもに軽度・中度近視の矯正に適しており、強度の近視や乱視、遠視の治療は難しいというのが通説でした。
　しかし、近年開発された新しいタイプのオルソケラトロジー用コンタクトレンズ（オサート）によって、強度近視や乱視への対応が徐々に進んでいます

オルソケラトロジーの長所と短所

　レーザーで角膜を削るレーシックと違い、オルソケラトロジーでは、角膜の根本的なかたちを変えることはありません。そのため、コンタクトレンズの装用をやめると、角膜は、徐々にクセが抜けて元の形状に戻り、視力も元通りになります。
　視力回復の効果が永続的でない反面、コンタクトの使用をやめるだけで角膜を元に戻すことができるので、その分、リスクも少なくすむのが、オルソケラトロジーの最大の長所と言えます。

　一方、オルソケラトロジーの短所は、治療の要ともなる「高酸素透過性ハードコンタクトレンズ」が、現時点では厚生労働省の認可を受けていない点です。
　アメリカでは、レーシックに匹敵する年間100万人以上が治療を受けているオルソケラトロジーですが、日本の医療現場では、FDA認可のコンタクトレンズを使用し、眼科医の指導のもと、慎重に治療が行なわれているのが現状です。
　また、重度のドライアイなど、コンタクトレンズそのものが不向きな場合も使用が難しくなります。

オルソケラトロジーの長所

• 夜にコンタクトをつけ、昼間は裸眼で生活ができる
• 装用を中止することで角膜を元の状態に戻すことができる
• テストレンズで視力回復効果を確かめてから装用できる
• ハードコンタクトレンズと同じ使用法のため、取り扱いが簡単
• 未成年者・高齢者の装用が可能（7〜65才前後）

オルソケラトロジーの短所

• 日本での歴史が浅く、治療用の夜間装用コンタクトレンズに厚生労働省の認可が下りていない
• 就寝前にコンタクトレンズを装用する必要がある
• コンタクトレンズのケアが毎日必要になる
• 装用開始からしばらく視力が安定しない場合がある
• 近視の度数や乱視のぐあいによっては装用できない場合がある

オルソケラトロジーを実施している眼科

レイ眼科クリニック	南青山アイクリニック
神戸・三宮のレーシック眼科。オルソケラトロジー、レーシックのほか、ドライアイや白内障手術などの保険診療も行なう。術後の定期健診・薬代は1年間無料、視力が変化した場合の再手術は5年間無料。保障期間終了後の手術費用も両眼5万円と良心的	東京、横浜、福岡に医院を持つレーシック眼科。眼科専門医が常駐し、オルソケラトロジー、レーシックを手がける。術後の定期健診代・薬代・視力が変化した場合の再手術費用は1年間無料で保障。全国の眼科と提携した10年間のアフターサービスも
費用：片眼89,250円、両眼178,500円（一括払いプラン）、片眼4,200円、両眼8,400円（月額プラン） ※術前検査・手術費用・術後診察・薬代込 ※別途、適応検査代：5,250円、装用テスト代：5,250円	費用：片眼150,000円、両眼150,000円 ※術前検査・手術費用・薬代込 ※別途定期検査費用：5,000円